原創(chuàng)報道

　　“全健康”視角下海南心理危機干預(yù)與援助工作的思考

　　南國智庫、海南南海健康產(chǎn)業(yè)研究院和海南醫(yī)學(xué)院 聯(lián)合課題組

　　前 言

　　新冠肺炎疫情以來，短短兩個多月全球也在蔓延。通過此次新冠肺炎疫情告訴我們，光有人的“大健康”是不夠的，不完整的。由“大健康”往“全健康”過度，即是質(zhì)的飛躍，也是人類社會發(fā)展的必然。面對全新的“全健康”理念，南國智庫、海南南海健康產(chǎn)業(yè)研究院、海南醫(yī)學(xué)院組織省內(nèi)外高等院校和科研機構(gòu)有關(guān)專家學(xué)者，成立《海南自貿(mào)港全健康建設(shè)的理論與實踐研究》聯(lián)合課題組，就此提出相關(guān)理論和實踐對策與建議，期待為更加完善建設(shè)海南自貿(mào)港提供學(xué)者智慧和專家方案。

“全健康”視角下海南心理危機干預(yù)與援助工作的思考

孫蕾

　　作者：孫蕾 副教授 博士

　　黨的十九大報告指出：“加強社會心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)。”習(xí)近平總書記3月10日在湖北省武漢市考察新冠肺炎疫情防控工作時強調(diào)“要加強心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)”。疫情高發(fā)期間，國家多個部門多次下發(fā)各類有關(guān)心理危機干預(yù)與援助工作的通知方案。2020年3月18日，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)新冠肺炎疫情心理疏導(dǎo)工作方案》要求“各級黨委和政府將心理疏導(dǎo)工作納入新冠肺炎疫情防控整體工作部署，加強部門間協(xié)作”。

　　海南同新冠肺炎疫情的斗爭，是我省在心理危機干預(yù)與援助工作方面的一次巨大考驗，在此期間的所有努力最終都直指一個問題——如何維護(hù)和保障健康?“全健康”理念的宗旨就是要維護(hù)和保障健康——不僅要關(guān)注我國人民的身心健康，還要致力于防控、解決全球人群健康、生態(tài)健康出現(xiàn)的重大問題，建立并維護(hù)人與自然和諧共生的關(guān)系，構(gòu)建起人與自然和諧共生的核心價值理念;不僅要提供生理健康預(yù)防、醫(yī)療、保障服務(wù)，還要提高人民心理健康水平、保障公民有關(guān)心理障礙的治療和康復(fù);不僅要為人類個體生命從出生到生命終止提供健康服務(wù)，如健康策略、健康生活理念、健康教育等，還要努力構(gòu)建社會生命教育服務(wù)體系，搭建健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　因此，面對疫情暴露出來的我省心理危機干預(yù)與援助工作問題，我們要把握“全健康”創(chuàng)新社會建設(shè)理論新契機，在“全健康”視角下深刻反思海南心理危機干預(yù)與援助工作基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性問題，加強海南自貿(mào)港“全健康”建設(shè)的理論與實踐研究。

　　一、“全健康”理念下的心理危機干預(yù)與援助

　　我們對美好生活的向往，對健康海南、健康中國的向往，以及社會的文明程度，不僅體現(xiàn)在經(jīng)濟層面的成就，更體現(xiàn)在心理上的健康水平。個體和社會心理危機干預(yù)與援助需要，往往與人類生命安全、生活安全、生存安全和生態(tài)安全等交織在一起，不僅影響疫情防控和疫后重建，更影響人類社會乃至整個地球生態(tài)的發(fā)展大局。在主體意識、競爭意識開始產(chǎn)生，拜金主義、個人主義、享樂主義等情況有所加劇的今天，我們更應(yīng)該重視心理危機干預(yù)與援助工作，構(gòu)建“全健康”建設(shè)體系。

　　加強心理危機干預(yù)與援助工作是“全健康”理念的應(yīng)有之義，也是完善“全健康”建設(shè)體系的需要。“全健康”，One health，其內(nèi)涵豐富，涵蓋全人類健康、生態(tài)健康、全方位健康、全生命周期健康等內(nèi)容。

　　構(gòu)建人類健康命運共同體、人與自然共同體，全政策保障生命從開始到生命終止期間包括健康策略、健康生活理念、健康教育等的健康服務(wù)，對人類提出了更高的要求。第一，樹立全球健康觀，開展全球聯(lián)合健康管理，積極開展全球范圍內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生互助，實現(xiàn)維護(hù)全人類的共同健康。第二，堅持人與自然和諧共生，堅持節(jié)約優(yōu)先、保護(hù)優(yōu)先、自然恢復(fù)為主的方針。建立并維護(hù)人與自然和諧共生的關(guān)系，從科學(xué)規(guī)劃到樹立科學(xué)的生態(tài)觀，再到維護(hù)國家乃至世界生態(tài)安全，層層構(gòu)建起人與自然和諧共生的核心價值理念。第三，構(gòu)建社會生命教育服務(wù)體系，搭建健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　心理危機干預(yù)與援助工作，作用在人類這一具有主觀能動性的主體上，對提高人類心理健康水平、保障人類有關(guān)心理障礙的治療和康復(fù)，構(gòu)建社會心理服務(wù)體系，建立危機干預(yù)與援助多元化服務(wù)機制，進(jìn)而促進(jìn)全人類心態(tài)穩(wěn)定、維護(hù)人類社會穩(wěn)定、生態(tài)可持續(xù)發(fā)展、提升健康幸福指數(shù)、實現(xiàn)公平可及、更高水平的“全健康”有著不容忽視的作用。

　　二、疫情期間海南心理危機干預(yù)與援助工作現(xiàn)狀

　　疫情發(fā)生以來，海南公眾對心理健康服務(wù)有著巨大的需求，雖然相關(guān)機構(gòu)、專業(yè)人才在數(shù)量和質(zhì)量上還存在明顯短板，但在各方共同努力下，海南心理危機干預(yù)和疏導(dǎo)機制初步形成。

　　首先是開展了公眾心理危機干預(yù)與援助宣傳教育工作。

　　公眾心理危機干預(yù)與援助宣傳教育工作，是公眾心理發(fā)展的“風(fēng)向標(biāo)”。它對人們的情緒、態(tài)度、言論和行為方式起著重要的影響作用。為使公眾面對疫情避免陷入或盡早走出心理危機導(dǎo)致的困局，海南省通過媒體、互聯(lián)網(wǎng)、微信公眾平臺等方式，為公眾提供全面、詳實的疫情信息和尋求援助的渠道信息。

　　2020年2月5日海南省新聞辦公室召開新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作“社會心理服務(wù)和個人防護(hù)”專題新聞發(fā)布會，為公眾提供常見心理或精神問題以及應(yīng)對方法。海南省衛(wèi)生健康委員會轉(zhuǎn)發(fā)了國家應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機干預(yù)指導(dǎo)原則的通知》(肺炎機制發(fā)〔2020〕8號)，并指出省精神衛(wèi)生中心、省平山醫(yī)院要發(fā)揮精神?？漆t(yī)院的優(yōu)勢，成立心理救援醫(yī)療隊，對各市縣心理危機干預(yù)工作做好技術(shù)指導(dǎo)。

　　其次是組建了心理干預(yù)救援隊并開通24小時心理熱線電話。

　　來自省安寧醫(yī)院、省人民醫(yī)院、三亞市人民醫(yī)院、省心理衛(wèi)生協(xié)會等17家醫(yī)院和省級學(xué)會的精神衛(wèi)生、心理學(xué)專業(yè)人士、心理學(xué)專家24人，組建了救援隊，成為海南針對疫情專門為公眾提供的在線心理咨詢與心理危機干預(yù)組織。疫情期間，熱線電話為公眾帶去了情緒支持、心理支持，及時實施了重大突發(fā)事件、危機事件社會心理服務(wù)和心理危機干預(yù)與援助。

　　第三是號召高校依托學(xué)科優(yōu)勢、動員專門力量幫助緩解師生、公眾心理壓力。

　　海南省各高校紛紛組建工作小組。如海南醫(yī)學(xué)院作為海南唯一一所省屬公辦普通高等醫(yī)學(xué)院校，在抗擊新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中，通過熱線電話、大學(xué)生事務(wù)中心公眾號微信平臺、工作群等為社會公眾和學(xué)校師生開展心理防護(hù)相關(guān)工作。該校部分心理系教師、學(xué)生輔導(dǎo)員、以及該校第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院、附屬海南醫(yī)院、海南省安寧醫(yī)院的專業(yè)心理咨詢師和精神科醫(yī)生共46人，運用專業(yè)方法技術(shù)，引導(dǎo)公眾理性看待特殊時期帶來的焦慮等各種情緒，為師生和公眾提供了咨詢熱線。

　　第四是鼓勵非營利社會組織、心理志愿者提供心理援助服務(wù)。

　　在疫情最為嚴(yán)重時期，非營利社會組織作為一種不可小覷的力量，它的活動給有心理困擾的公眾以精神安慰。我省充分發(fā)揮社會組織、社會工作者和志愿者的力量，積極引導(dǎo)其參與到以特殊方式化解疫情期間各種人際矛盾、矯治幫扶等社會心理服務(wù)工作。如三亞市心理學(xué)會組織心理專家志愿者接聽熱線電話，一定程度上緩解了公眾緊張、焦躁的負(fù)面情緒。此外，他們還調(diào)查了解隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的心理狀態(tài)，制定心理危機干預(yù)具體措施。

　　總之，我省在疫情期間心理危機干預(yù)與援助工作機制初步建立起來，但距離形成具有海南特色、全方位、立體化、全覆蓋的社會心理危機干預(yù)與援助體系仍有較大差距。社會團(tuán)體參與熱度不夠、專業(yè)人才隊伍極度匱乏、心理危機干預(yù)與援助平臺形式過于單一等等，都成為阻礙心理危機干預(yù)與援助體系進(jìn)一步完善的不利因素。

　　三、下一步工作思考與對策

　　進(jìn)入新時代，立足新方位。在我們努力追求美好生活、構(gòu)建美麗中國、人類命運共同體的同時，要注意自身的身心健康。海南自貿(mào)港“全健康”建設(shè)，對心理危機干預(yù)與援助工作提出了更高的要求——要把“全健康”時代主題下的海南心理危機干預(yù)與援助工作當(dāng)作一項復(fù)雜的社會建設(shè)工程。努力構(gòu)建社會心理危機干預(yù)與援助體系，為公眾提供全方位、全生命周期的心理危機干預(yù)與援助服務(wù)。從個體層面自我和諧，到人際和諧，最終實現(xiàn)生態(tài)和諧、生命共同體的共同成長。

　　一是要構(gòu)建格局，形成齊抓共管、多方參與的工作態(tài)勢。

　　針對新冠肺炎疫情暴露出的心理危機干預(yù)與援助工作問題，要盡快出臺有關(guān)條例。明確各級政府職能，合理統(tǒng)籌規(guī)劃，明確參與組織條件，創(chuàng)新運行機制，細(xì)化考核監(jiān)督職責(zé)任務(wù)。爭取縱向形成省、市、區(qū)、社區(qū)一體化責(zé)任管理模式，橫向整合現(xiàn)有社會心理協(xié)會、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)心理服務(wù)科室、志愿者組織等，努力挖掘已有非營利性組織所具備的優(yōu)勢條件，結(jié)合盈利性組織優(yōu)勢資源，形成齊抓共管、多方參與的全方位工作態(tài)勢。

　　二是要加強行業(yè)管理，加強心理危機干預(yù)與援助工作隊伍建設(shè)。

　　堅持引進(jìn)來、走出去的并重，引進(jìn)心理學(xué)方面高層次人才，培育省內(nèi)心理學(xué)自有儲備人才，主動與其他省市建立長期互助結(jié)對關(guān)系。深入社區(qū)、鄉(xiāng)村等每個生活單位、工作單位、學(xué)習(xí)單位，充分利用好基層現(xiàn)有自身條件，壯大心理危機干預(yù)與援助隊伍，有效填補空缺。總之，要盡快組建專業(yè)性強、專職心理危機干預(yù)與援助隊伍。在薪資待遇、職業(yè)愿景等方面做好規(guī)劃設(shè)計，扭轉(zhuǎn)待遇偏低、職業(yè)吸引力不強的現(xiàn)狀。

　　三是要重視跨學(xué)科科研活動，提供心理危機干預(yù)與援助工作科學(xué)支撐。

　　“全健康”理念的提出，是創(chuàng)新社會建設(shè)理論的新契機。要在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想指引下，進(jìn)一步創(chuàng)新“全健康”理論建設(shè)。整合省內(nèi)高校、科研機構(gòu)聯(lián)合研究、跨學(xué)科研究，將醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)等有機融合在一起，發(fā)揮跨專業(yè)知識融合的優(yōu)勢，全方位提升公眾心理健康理論水平，努力在“全健康”科研方面提供更強有力的科學(xué)支撐，進(jìn)而帶動健康海南建設(shè)。

　　四是要加強信息系統(tǒng)建設(shè)，暢通心理危機干預(yù)與援助信息通道。

　　當(dāng)務(wù)之急是建構(gòu)海南心理危機干預(yù)與援助服務(wù)體系、暢通心理危機干預(yù)與援助通道。要確保公眾能夠較容易接觸到官方心理危機干預(yù)與援助信息，并以簡單、具體化、通俗易懂的宣傳方式，讓公眾能夠在尋求幫助前根據(jù)宣傳內(nèi)容初步識別自身心理危機，并找到合適的干預(yù)方式和途徑。同時，要充分發(fā)揮媒體、網(wǎng)絡(luò)、熱線、公眾號等有效宣傳方式，針對海南省內(nèi)不同年齡、不同生活背景、教育背景、工作背景人群或個人等面臨的心理問題，將求助者導(dǎo)引到指定心理危機干預(yù)與援助平臺，為其提供心理輔導(dǎo)與心理咨詢、心理治療與精神科治療等服務(wù)。落實“全健康”之全民健康、全生命周期心理健康到實處，提高識別效率，增強干預(yù)針對性、提高干預(yù)有效性。

　　(本文撰稿人為海南醫(yī)學(xué)院管理學(xué)院副教授 南國智庫與海南南海健康產(chǎn)業(yè)研究院聯(lián)合課題組研究員)

　　《海南自貿(mào)港全健康建設(shè)的理論與實踐研究》課題研究

　　總策劃：韓潮光 羅建力 陳嘉奮

　　課題執(zhí)行：南國智庫 海南南海健康產(chǎn)業(yè)研究院 海南醫(yī)學(xué)院

　　課題組成員：曾渝 王勇 馬金輝 蘇玉菊 張東獻(xiàn) 黃小玲 劉靜 徐瓊花 鐘麗 孫蕾