流言

“身材高的人身體負擔重，更容易發(fā)生腰椎間盤突出？”

有網(wǎng)友稱身材高大者患腰椎間盤突出風險非常高，這引起了身高較高的朋友們的焦慮。

流言分析

這種說法并不正確。

根據(jù)我國腰椎間盤突出診療相關的專家共識中，關于腰椎間盤突出的風險因素有很多，但其中并不包括身高。個子高的朋友們不用過分焦慮，可以按照本文內(nèi)容，養(yǎng)成良好的生活習慣，遠離腰椎間盤突出的風險因素，呵護自己的腰。

長得高是不少人夢寐以求的事，小時候父母為了讓我們長高可沒少下功夫。但是筆者最近卻在朋友圈看到了一個段子，說長得太高容易有腰椎間盤突出的風險，這可讓許多“高海拔”的朋友都捏了一把汗，事實真的是如此嗎？腰椎間盤突出又是一種什么樣的疾病呢？今天就讓我們來聊一聊。

圖片來自網(wǎng)絡

先說結論：目前沒有研究表明個子高與腰突的發(fā)病率有因果關系。但是高個子的人卻可能遭遇另一種隱藏的傷害，需要引起“高人”們的注意。

什么是腰椎間盤突出？

腰椎間盤突出癥指的是腰椎間盤發(fā)生退行性病變后，纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核單獨或者連同纖維環(huán)、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種綜合征，腰椎間盤突出癥是臨床常見病和多發(fā)病，好發(fā)于成年人。國外相關研究顯示腰椎間盤突出癥發(fā)病率大約 2%～3%，而 35 歲以上的男性發(fā)病率約 4.8%，女性約 2.5%。

近年來，隨著人們工作和生活方式的改變，腰椎間盤突出癥的發(fā)病率不斷上升，且發(fā)病年齡趨于年輕化。它已成為常見的困擾廣大打工人的職業(yè)健康問題，并給患者和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔。

腰突癥狀有哪些？

1.腰痛

腰痛常為首發(fā)癥狀。疼痛一般在腰骶部，大多為酸脹痛，可放射到臀部，反復發(fā)作，久坐、久站或勞累后加重，休息后緩解。

2.下肢疼痛

表現(xiàn)為下肢放射性疼痛，站立、行走、打噴嚏或咳嗽時癥狀加重，臥床休息可緩解，嚴重者可伴隨相應神經(jīng)分布區(qū)域感覺異常或麻木。大部分腰椎間盤突出發(fā)生在 L4/5 和 L5/S1，可導致坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為出現(xiàn)下肢后外側放射性疼痛，少數(shù)患者表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或下肢前內(nèi)側疼痛。癥狀多為單側，少數(shù)人亦可表現(xiàn)為雙下肢癥狀。

3.馬尾神經(jīng)癥狀

中央型椎間盤巨大突出、脫垂或游離椎間盤組織可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)雙下肢及會陰部疼痛、感覺減退或麻木，甚至大小便功能及性功能障礙。

溫馨提示：雖然腰椎間盤突出癥是發(fā)生在腰椎的疾病，但是并不是所有的患者都會有腰痛的癥狀。

長得越高，就越容易腰突嗎？

身高非常容易測量和統(tǒng)計，其對腰椎間盤的影響似乎也說得通，但事實究竟如何呢？盡管1987年有文獻稱個子高似乎與腰突風險增加有關，可是目前來看，我國近年來的權威文獻（比如各種腰椎間盤突出診療相關的專家共識）證實腰椎間盤突出癥的危險因素有以下幾項，但其中并不包括身高，這些因素包括：

1.運動和創(chuàng)傷因素

是腰椎間盤突出癥發(fā)生發(fā)展最主要的危險因素，大部分的腰椎間盤突出病人都是在過度運動及創(chuàng)傷后，出現(xiàn)癥狀或癥狀加重。

2.肥胖

肥胖患者的椎間盤與脊柱小關節(jié)等，承受的壓力更大，同時肥胖患者易發(fā)生動脈粥樣硬化斑塊和鈣化，引起椎間盤細胞的血液供應不足，最終導致腰椎間盤突出癥的發(fā)生。

3.吸煙

有研究表明，香煙中的尼古丁是髓核細胞增殖和細胞外基質(zhì)合成的重要抑制劑，同時它會抑制椎體-椎間盤連接處的毛細血管血液流通，阻斷椎間盤的營養(yǎng)來源，加速退變。

4.小關節(jié)不對稱

當腰椎活動時，若兩小關節(jié)不對稱，椎體兩側的受力不均等，椎體運動方向發(fā)生改變，這種應力失衡可能加速小關節(jié)和椎間盤的退變。

5.工作姿勢

相關研究表明與正確坐姿相比，懶散姿勢中椎間盤的膠原纖維承受了更高的應力，其纖維環(huán)、髓核的含水量及張力處于持續(xù)下降狀態(tài)，使得椎間盤彈性降低、椎間隙變窄、周圍肌肉韌帶松弛，進而導致椎間盤退變。

6.性別與職業(yè)

也有研究表明，男性較女性患病幾率更大，學生、工人等職業(yè)更容易患腰椎間盤突出。

7.合并疾病

當患者合并糖尿病、高血壓等疾病時，常致遠端小動脈閉塞，破壞椎間盤的營養(yǎng)來源，也易加速椎間盤退變。

通過上面的信息，我們可以看出身高與腰椎間盤突出并沒有直接的因果關系，人高馬大的朋友們不必太過焦慮。

不過，“高人”們還是需要注意一點——身高遠超平均的朋友們無論是在學校還是在辦公區(qū)域，都有較大概率匹配到并不適合自己身高尺寸的桌椅，從而更容易出現(xiàn)坐姿不良的問題，這的確會增加對腰椎的負荷，這樣的情況下，腰椎間盤突出的風險確實可能增加，但這不是身高本身帶來的。

預防腰突，從小事做起

接下來咱們再談談怎么預防腰突。所有的疾病都是預防大于治療的，腰椎間盤突出同樣也是如此。注意以下幾點你就能遠離突出的椎間盤:

1.良好的用腰習慣

避免久坐久站、“葛優(yōu)躺”等等不良習慣，像打工人、學生實在難以避免久坐或久站，那么需要注意坐姿端正或在腰后放置墊枕，或者使用人體工學椅，定時變換體位、縮短單次坐或者站立的時間。避免彎腰抬重物，這是最傷腰的一個動作，正確的拾物姿勢為：走到重物旁緩慢蹲下，雙手抱起重物緩慢起身，以減輕對腰椎的負荷。

2.腰背肌肉力量的鍛煉

如平板支撐、三點式支撐、五點式支撐、飛燕式等。通過腰背肌肉力量的鍛煉，可以大大加強腰椎的穩(wěn)定性，延緩腰椎退變。需要注意的是在腰椎間盤突出急性發(fā)作的時候，最好不要進行以上功能鍛煉。

3.減輕體重

減重可以大大降低腰椎及下肢負重關節(jié)的負荷，不論對于腰椎間盤突出的預防，還是對于身體健康來講都是非常重要的。

其他諸如戒煙、注意保暖、選擇稍硬的床墊也是重要的預防椎間盤突出的措施。綜上所述，如果你還在擔心自己是不是長得過高了，看完這篇文你就知道大可不必了，只要保持良好的生活習慣，還是“應長盡長”吧！

照“謠”鏡

很多健康領域的流言，往往沒有堅實的科學研究或數(shù)據(jù)支持。例如，文章中的流言聲稱身高高的人更容易發(fā)生腰椎間盤突出，但實際上并沒有權威的醫(yī)學研究表明身高與腰椎間盤突出有直接因果關系。這類流言的傳播，往往利用人們的恐懼心理，導致不必要的情緒反應和行為改變，如該流言讓許多身高較高的人感到焦慮。